| INFORMACION PARA LA COMUNIDAD |
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ICTERICIA DEL RECIÉN NACIDO |
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| ¿QUÉ ES LA ICTERICIA? |
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| Ictericia es la coloración amarilla
de piel y las mucosas. |
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| ¿ES FRECUENTE? ¿CUÁL
ES LA CAUSA? |
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| La ictericia es relativamente frecuente
hasta las 2 semanas de vida observándose
en el 60%, de los recién nacidos.
Hay múltiples factores que pueden
predisponer su aparición, como
el haber nacido prematuro, la incompatibilidad
de grupo o factor sanguíneo del
bebe con su mamá, la presencia
de céfalo hematoma, las infecciones
o la inmadurez propia de todo recién
nacido. |
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MI BEBÉ ESTÁ AMARILLO (ICTERICO),
¿CUÁNDO Y CÓMO DEBE
ESTUDIARSE? |
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Todo recién nacido que presenta
ictericia a las 2 semanas de vida, debe
estudiarse mediante la observación
del color de las deposiciones y la determinación
de bilirrubina directa para descartar
Colestasis Neonatal
Se define como Colestasis a la disminución
del flujo biliar y la retención
en sangre y tejidos de sustancias que
normalmente son eliminadas por la bilis
como la bilirrubina, el colesterol y los
triglicéridos.
Una vez realizado el diagnóstico
de Colestasis se debe estudiar su causa.
Los trastornos anatómicos de las
vías biliares (que son las vías
que llevan la bilis y la secreción
pancreática hacia el intestino)
requieren tratamiento quirúrgico
(colestasis obstructivas).
Las causas que producen deterioro de la
función del hígado de causa
infecciosa, genéticas, tóxicas
o metabólicas tienen tratamiento
médico, no quirúrgico.
La forma de presentarse de ambas tipos
de colestasis es semejante y muchas veces
difícil distinguir!!! |
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| ¿CUÁLES SON LAS MANIFESTACIONES
QUE HACEN NECESARIO LA CONSULTA CON EL
PEDIATRA O EL NEONATÓLOGO? |
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| Los síntomas que aparecen durante
el primer mes de vida: ictericia (coloración
amarillenta de piel y mucosas), acolia
(deposiciones claras, blancas) y coluria
(orina de color oscuro) aún cuando
el niño se alimenta bien y aumenta
de peso en forma adecuada. |
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| ¿QUÉ ES LA ATRESIA DE
VIAS BILIARES? ¿POR QUÉ
ES IMPORTANTE SU DIGNÓSTICO TEMPRANO? |
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| La Atresia Biliar es la causa obstructiva
más frecuente y se presenta en
1 caso de cada 8.000 a 18.000 recién
nacidos vivos. El diagnóstico precoz
cambia en forma significativa la evolución
de estos pacientes. La corrección
quirúrgica en un Centro experimentado
antes de los 2 meses de vida puede recuperar
el flujo biliar en el 60 al 80% de los
casos. La falta de flujo biliar es indicación
de Trasplante Hepático en los primeros
años de vida. |
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| ¿CÓMO SE PUEDE DETECTAR
PRECOZMENTE? |
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Diferentes estrategias se pueden implementar
para el diagnóstico temprano de
la Colestasis. Una forma de detección
es reconocer precozmente la hipo-acolia
(deposiciones claras)
En el Hospital Nacional Alejandro Posadas
se entrega a todos los recién nacidos
en el momento del alta una tarjeta colorimétrica.
Esta tarjeta permite a la mamá
precisar el color de las deposiciones
de su bebé en el control clínico
de los 10 y 30 días de vida. El
color claro observado reiteradamente determina
la derivación del niño al
Hepatólogo Pediatra para estudio
y tratamiento.
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