| INFORMACION PARA LA COMUNIDAD |
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PUBERTAD
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| Comité Nacional de Endocrinología de la Sociedad Argentina de Pediatría |
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| ¿Qué
es la pubertad? |
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La pubertad es el período de desarrollo
que sucede a la niñez y en el que
se producen los cambios físicos
que preparan a los niños y niñas
para adquirir la capacidad reproductiva.
Acompañando los cambios físicos
del desarrollo en ambos sexos se producen
modificaciones en el comportamiento en
pos de la búsqueda de la autonomía
y de la identidad sexual.
Los cambios psicosociales se prolongan
más allá de la finalización
del proceso de los cambios corporales,
en la transición hacia la adultez. |
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| ¿Cuándo
se produce y cuál es el signo inicial
en las niñas? |
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En las niñas puede iniciarse a
partir de los 8 años y hasta los
13 años de edad.
El primer signo es la aparición
del botón mamario que puede comenzar
en un solo lado y un tiempo después
iniciarse el desarrollo de la otra mama.
Habitualmente las niñas refieren
aumento de sensibilidad o ligero dolor
en la zona. |
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| ¿Qué
otros eventos suceden en la pubertad femenina? |
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En general unos meses después del
inicio del desarrollo mamario aparece
el vello pubiano y más tarde el
vello axilar.
Pueden aparecer comedones, seborrea del
cuero cabelludo y acné.
El desarrollo puberal se completa con
la primera menstruación (llamada
menarca) que suele presentarse entre 2
y 3 años después de la aparición
del botón mamario. En nuestra población
la mayoría de las niñas
tienen su primera menstruación
aproximadamente a los 12.5 años. |
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| ¿Cómo
son los primeros ciclos menstruales? |
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| Durante los primeros 2 a 3 años
después de la menarca, los ciclos
menstruales pueden ser irregulares, con
intervalos variables entre los sangrados
menstruales. Se debe consultar si los
sangrados fueran muy abundantes, prolongados
(más de 7 días de duración)
o si los intervalos entre ellos fueran
cortos (menos de 21 días) o muy
prolongados (más de 3 meses) |
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| ¿Cómo
crecen las niñas durante la pubertad? |
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La estatura aumenta mucho en el primero
y segundo año posteriores al inicio
del desarrollo mamario (estirón
puberal).
Luego de la primera menstruación
las niñas continúan creciendo
pero a un ritmo menor que el del estirón,
alcanzando su estatura definitiva habitualmente
2 a 3 años después de la
menarca. |
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| ¿Cuándo
se produce y cuál es el signo inicial
en los varones? |
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En los varones el desarrollo puberal puede
iniciarse entre los 9 y los14 años
de edad.
El primer signo de desarrollo es el aumento
del volumen testicular con leve agrandamiento
y rugosidad de la bolsa escrotal. |
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| ¿Qué
otros eventos suceden en la pubertad masculina? |
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Aparición del vello pubiano que
se inicia en el escroto y base del pene
y va progresando hasta el estadío
adulto en que adopta una distribución
triangular y finalmente romboidal. Conjuntamente
se produce el crecimiento del pene.
Al igual que en las niñas, pueden
aparecer comedones, seborrea del cuero
cabelludo y acné. Más avanzada
la pubertad se producen cambios en la
voz,
aparición del vello axilar, del
vello facial en los extremos del labio
superior y en la parte alta de las mejillas
y luego su extensión al resto de
la cara y mentón en el último
estadío del desarrollo
Aproximadamente la mitad de los varones
en las etapas intermedias del desarrollo
pueden presentar aumento de tamaño
en una o ambas mamas con molestias o dolor
local, generalmente transitorio y que
desaparece al completarse el desarrollo
en la mayoría de los casos. |
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| ¿Cómo
crecen los niños durante la pubertad? |
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El estirón del desarrollo puberal
es más tardío en los varones
y se produce con mayor intensidad que
en las niñas.
La duración del desarrollo puberal
en los varones es más prolongada
que en las mujeres, de aproximadamente
4 a 5 años, al final de los cuales
alcanzan su estatura definitiva. |
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| Cuestiones comunes
a ambos sexos |
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El crecimiento de manos y pies precede
al aumento de crecimiento en longitud
de los miembros y el tronco. La masa muscular
continúa desarrollándose
aún después del estirón,
por lo que no se aconseja la práctica
de ejercicios con aparatos y/o pesas hasta
completado el crecimiento. Durante la
pubertad es necesario recibir alimentos
ricos en calcio para fortalecer la masa
ósea.
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